Il rapporto ha rilevato che l'invecchiamento della popolazione, il cambiamento degli stili di vita e un accesso limitato alla cura degli occhi, in particolare nei paesi a basso e medio reddito, sono tra i principali motori del crescente numero di persone che vivono con compromissione della vista.
"Le condizioni patologiche degli occhi e della vista sono molto diffuse e troppo spesso non vengono ancora curate", afferma Tedros Adhanom Ghebreyesus, direttore generale dell'Oms. “Le persone che necessitano di cure oculistiche devono essere in grado di ricevere interventi di qualità senza soffrire di difficoltà finanziarie. Includere la cura degli occhi nei piani sanitari nazionali e pacchetti di cure essenziali è una parte importante del viaggio di ogni paese verso la copertura sanitaria universale ".
Tedros aggiunge che è “inaccettabile che 65 milioni di persone siano cieche o abbiano problemi alla vista quando la loro visione potrebbe essere stata corretta durante la notte con un'operazione di cataratta, o che oltre 800 milioni lottino nelle attività quotidiane perché non hanno accesso a un paio di occhiali”.
A livello globale, almeno 2,2 miliardi di persone hanno problemi alla vista o alla cecità, di cui almeno 1 miliardo, appunto, ha problemi alla che avrebbero potuto essere prevenuti o che devono ancora essere affrontati.
Altri risultati principali del rapporto affermano che:
- l'onere delle condizioni patologiche oculari e della vista non viene sopportato allo stesso modo: è spesso molto maggiore nelle persone che vivono nelle aree rurali, nelle persone a basso reddito, nelle donne, negli anziani, nelle persone con disabilità, nelle minoranze etniche e nelle popolazioni indigene;
- si stima che la necessità insoddisfatta di disturbi della vista a distanza nelle regioni a basso e medio reddito sia quattro volte superiore rispetto alle regioni ad alto reddito;
- le regioni a basso e medio reddito dell'Africa sub-sahariana occidentale e orientale e dell'Asia meridionale hanno tassi di cecità che sono otto volte superiori rispetto a tutti i paesi ad alto reddito. I tassi di cataratta e trichiasi trachomatosa sono più alti tra le donne, in particolare nei paesi a basso e medio reddito;
- sono necessari 14,3 miliardi di dollari per affrontare i problemi di 1 miliardo di persone che soffrono di patologie alla vista o cecità a causa di miopia e cataratta.
I costi del gap di copertura degli errori di rifrazione non curati e della cataratta a livello mondiale sono stimati in 14,3 miliardi di dollari USA. Questi sono i costi aggiuntivi che sarebbero richiesti all'attuale sistema sanitario in un orizzonte temporale immediato.
Questo investimento finanziario secondo l’Oms è necessario subito, richiede una pianificazione adeguata e si basa su ulteriori investimenti per rafforzare i sistemi sanitari esistenti. Oggi, milioni di persone vivono con problemi di vista o cecità che avrebbe potuto essere prevenuti ma, sfortunatamente, non lo sono stati.
Mentre l'esatto il numero è sconosciuto, si stima che 11,9 milioni di persone in tutto il mondo compromissione della vista moderata o grave o cecità dovuta a glaucoma, retinopatia diabetica e trachoma che avrebbero potuto essere prevenuti. I costi stimati per la prevenzione della menomazione della vista in questi 11,9 milioni sarebbero stati 5,8 miliardi di dollari.
Questo rappresenta una significativa occasione mancata nel prevenire il sostanziale personale e sociale onere associato a disturbi della vista e cecità.
Le patologie oculari che possono causare disturbi della vista e cecità - come cataratta, trachoma ed errore refrattivo – e sono l'obiettivo principale della prevenzione nazionale e di altre strategie per la cura degli occhi. Ma anche quelle che in genere non compromettono la vista, inclusi secchezza oculare e congiuntivite, non devono essere trascurate in quanto sono tra i motivi principali per cui le persone cercano servizi di assistenza oculistica in tutti i paesi, secondo il rapporto.
La combinazione di una popolazione in crescita e invecchiamento aumenterà in modo significativo il numero totale di persone con patologie oculari e disturbi della vista, poiché la prevalenza aumenta con l'età.
Altri driver principali delle condizioni oculari più comuni includono:
- miopia: un aumento del tempo trascorso in casa e un aumento delle attività di "lavoro vicino" stanno portando più persone che soffrono di miopia. L'aumento del tempo all’esterno può ridurre questo rischio;
- retinopatia diabetica: un numero crescente di persone vive con il diabete, in particolare il tipo 2, che può avere un impatto sulla vista se non rilevato e trattato. Quasi tutte le persone con diabete avranno qualche forma di retinopatia nella loro vita. Controlli oculari di routine e un buon controllo del diabete possono proteggere la vista delle persone da questa condizione;
- rilevamento tardivo: a causa di servizi oculistici deboli o scarsamente integrati, molte persone non hanno accesso a controlli di routine che possono rilevare condizioni e portare alla consegna di cure o trattamenti preventivi adeguati.
Secondo l’Oms è necessaria una maggiore integrazione della cura degli occhi all'interno dei servizi sanitari nazionali, anche a livello di assistenza sanitaria di base, per garantire che le esigenze di cura degli occhi siano affrontate, anche attraverso la prevenzione, la diagnosi precoce, il trattamento e la riabilitazione.
Alarcos Cieza, a capo del gruppo di lavoro dell'Oms per affrontare la cecità e la vista, ha detto: “Milioni di persone hanno gravi problemi alla vista e non sono in grado di partecipare pienamente alla società perché non possono accedere ai servizi di riabilitazione. In un mondo basato sulla capacità di vedere, i servizi di cura degli occhi, inclusa la riabilitazione, devono essere forniti più vicini alle comunità affinché le persone possano raggiungere il loro massimo potenziale”.
Il rapporto afferma che tutte le persone che vivono con la cecità e gravi disabilità visive che non possono essere curate sono ancora in grado di condurre una vita indipendente se accedono ai servizi di riabilitazione. Le opzioni includono lenti ottiche e uso della lettura in Braille, per vettori smartphone e orientamento e allenamento per la mobilità con bastoni bianchi.
09 ottobre 2019
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