"Sex workers": criminalizzare gli utenti finali non aiuta la prevenzione e l'assistenza all'HIV

26 LUG - Alla Conferenza AIDS 2018 di Amsterdam un argomento rilevante è stato quello delle leggi sulla “domanda finale” per le lavoratrici del sesso.

Quelle leggi cioè che in sempre più Stati tendono a criminalizzare i clienti terzi delle sex workers con la motivazione che questo approccio aumenterà l'accesso dei lavoratori del sesso ai servizi essenziali, compresa la prevenzione e l'assistenza all'HIV.

In realtà due studi – uno canadese e uno francese - presentati ad Amsterdam provano il contrario.

"Data l'importanza delle sex workers nella risposta globale contro l'HIV, ritengo che questi studi meritino un'attenta considerazione", ha affermato Linda-Gail Bekker, presidente della International AIDS Society e International Chair of AIDS 2018. "Se le leggi sulla "domanda finale" creano nuovi ostacoli alla prevenzione e all'assistenza all'HIV, questa davvero è una preoccupazione seria ".

La legge canadese non ha portato a un maggiore accesso all'assistenza per l'HIV alle lavoratrici del sesso
Elena Argento dell'Università della British Columbia ha presentato un'analisi della legge sulla protezione delle comunità e delle persone sfruttate (PCEPA), politica adottata dal Canada nel 2014 che criminalizza i clienti del “lavoro sessuale” e la pubblicità di terzi. L'analisi ha mostrato prove sostanziali che la criminalizzazione impedisce l'accesso ai servizi e il supporto per le sex workers, anche se un obiettivo esplicito degli approcci di "domanda finale" è quello, al contrario,  di aumentare l'accesso.

Scopo degli autori è stato valutare longitudinalmente l'impatto della PCEPA sull'accesso dei sex workers alla cura dell'HIV, alle cure primarie e ai servizi guidati dalla comunità e dai lavoratori del sesso a Vancouver, in Canada.

Lo studio ha esaminato un gruppo di donne che lavoravano nel sesso da tempo e ha rilevato prove, verificate, di quote ridotte di utilizzo di servizi e supporti guidati dalla comunità dopo l'entrata in vigore della legge. Questi includono servizi guidati da lavoratrici del sesso e servizi specifici per indigeni, migranti/rifugiati, donne o giovani.

Non vi è alcuna prova di un maggiore accesso ai servizi specifici per l'HIV tra i lavoratori del sesso che vivono con l'HIV a seguito dell'attuazione delle nuove leggi. Il periodo era anche correlato con probabilità significativamente ridotte di accesso ai servizi sanitari quando necessario.

Lo studio ha concluso che gli approcci alla "domanda finale" possono, di fatto, esacerbare gli ostacoli all'assistenza sanitaria e ai servizi a guida della comunità.
 
La legge francese "domanda finale" ha avuto una serie di conseguenze negative

Un secondo studio si è occupato di una legge francese del 2016 che criminalizza i clienti dei lavoratori del sesso. Gli oppositori della legge citano il rischio di una maggiore vulnerabilità tra le lavoratrici del sesso e l'esposizione a stigma e violenza, che ostacola il loro accesso alla salute e ai servizi legali e aumenta i rischi di sfruttamento nell'industria del sesso.

Sulla base di questi argomenti, l’associazione “Medici del mondo” ha condotto un'indagine per valutare l'impatto della legge sulla salute, i diritti e il benessere dei lavoratori del sesso. Tra aprile 2016 e gennaio 2018, i ricercatori hanno condotto interviste qualitative e un sondaggio quantitativo basato su questionari.

L'analisi presentata da Hélène Lebail, del CNRS - Sciences Po, Centre de Recherches Internationales, ha mostrato che l'effetto più diretto della legge è stato un forte aumento della vulnerabilità socio-economica delle sex workers, tra cui: un aumento della violenza; condizioni di lavoro degradanti; conseguenze sulla salute negative.

Gli autori hanno anche riscontrato dopo la legge una diminuzione nell'uso del preservativo e una maggiore difficoltà per le prostitute a negoziare pratiche di sesso sicuro. Inoltre, le lavoratrici del sesso sieropositive hanno incontrato difficoltà nell'accedere ai servizi.

Mentre è ancora troppo presto per valutare l'impatto in termini di nuove infezioni da HIV, la ricerca ha indicato un aumento di alcune infezioni sessualmente trasmesse, in particolare della sifilide, tra le prostitute in Francia. Gli autori hanno concluso che i responsabili politici dovrebbero prendere in considerazione questi risultati al momento di elaborare nuove leggi per mitigare gli effetti nocivi sulla salute.
 

26 luglio 2018
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