Autonomia differenziata. Fnomceo: “Il rinnovamento si accompagni a certezze e sicurezza sociale, sostenendo il Ssn”

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Venerdì 12 LUGLIO 2024
Autonomia differenziata. Fnomceo: “Il rinnovamento si accompagni a certezze e sicurezza sociale, sostenendo il Ssn”

“Il Governo, impegnato nell’attuazione delle nuove disposizioni di legge, ad ascoltare il Paese che chiede che il rinnovamento si accompagni a certezze e a sicurezza sociale, evitando il rischio di un’ulteriore deriva del nostro servizio sanitario nazionale”. E invoca “una norma che rafforzi il ruolo del Ministero della Salute proprio per bilanciare, nel nuovo scenario, le istanze dell’autonomia con la garanzia uniforme della qualità e della competenza”.

Sull’autonomia differenziata, presa di posizione della Federazione nazionale degli Ordini dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri, la Fnomceo. Che, in una mozione approvata all’unanimità dai Presidenti dei 106 Ordini territoriali presenti oggi a Roma al Consiglio nazionale, il suo massimo organo esponenziale, invita “il Governo, impegnato nell’attuazione delle nuove disposizioni di legge, ad ascoltare il Paese che chiede che il rinnovamento si accompagni a certezze e a sicurezza sociale, evitando il rischio di un’ulteriore deriva del nostro servizio sanitario nazionale”. E invoca “una norma che rafforzi il ruolo del Ministero della Salute proprio per bilanciare, nel nuovo scenario, le istanze dell’autonomia con la garanzia uniforme della qualità e della competenza”.

Due gli aspetti che, in particolare, preoccupano i medici: il primo, la materia della Salute, sulla quale molte Regioni hanno espresso l’intenzione di richiedere l’autonomia legislativa. Il secondo, la devolution delle Professioni, materia che è indipendente dalla definizione dei Lep e può quindi essere richiesta subito, prima degli appositi accordi previsti per le 23 materie regolamentate dalla Legge, come è già accaduto, ad esempio, per il Veneto.

Da qui la richiesta di sostenere il ruolo del Ministero della Salute quale garante del principio costituzionale del diritto alla tutela della salute stessa: la facoltà delle Regioni ad autodeterminarsi con interventi mirati ed efficaci non deve, infatti, in alcun modo limitare in termini di universalità e di equità il diritto alla salute dell’individuo. E, allo stesso modo, la necessità di prevedere una regolamentazione delle professioni sanitarie che veda il Ministero della Salute, organo vigilante, come punto di riferimento certo, garante degli standard qualitativi.

“I dati sulle diseguaglianze in ambito sanitario tra le diverse Regioni – si legge nella Mozione - del nostro paese evidenziano uno scenario preoccupante, che si sta accentuando e che potrà essere affrontato solo con la definizione, da parte del Governo, di adeguati livelli essenziali di prestazioni, da garantire a tutti i cittadini del nostro Paese, in termini di certificata, effettiva e concreta esigibilità”.

Netta la contrarietà del Consiglio nazionale Fnomceo “riguardo all’ipotesi di devoluzione alle Regioni della normativa sulle professioni, e per quanto ci riguarda sulle professioni sanitarie, in quanto la giurisprudenza costituzionale ha da tempo chiarito che l’argomento “professioni” consta invero di una serie di materie tutte imprescindibilmente rimesse alla potestà legislativa statale in via esclusiva, senza spazio per la potestà legislativa regionale”.

“Inoltre – prosegue la mozione, dopo aver citato una serie di sentenze della Corte Costituzionale a corroborare questa tesi - le regole concernenti le professioni intellettuali come la prestazione dell’opera che costituisce l’oggetto della obbligazione del professionista nei confronti del cliente, la personalità della esecuzione dell’opera, la determinazione del compenso, la responsabilità e il recesso sono contenute nel tit. III del libro V del Codice civile, il cui capo II è dedicato alle professioni intellettuali che appartengono alla materia dell’ordinamento civile, che, secondo l’art.117 c.2 lettera l), è riservata alla legislazione dello Stato. Nella Costituzione si prevede una disposizione che stabilisce che per l’esercizio dell’attività professionale è prescritto un esame di Stato (art.33) oggi laurea abilitante. Gli interessi protetti dalla professione medica sono di rango costituzionale (es. diritto alla salute)”.

“Le professioni – sottolineano i Presidenti riuniti nel Consiglio nazionale - sono la spina dorsale del Paese, in quanto garantiscono diritti costituzionalmente tutelati a tutti gli italiani e ad ogni individuo presente in Italia attraverso le loro competenze. L’autonomia sull’ordinamento delle professioni può determinare confusioni e inefficienze legate alle diversità di esercizio possibili con la devoluzione, anche indebolendo la posizione del Paese e dei nostri professionisti a livello europeo. Siamo preoccupati che la perdita della funzione di vigilanza da parte del Ministero della Salute sia prodromica a una disomogeneità delle competenze, che metterebbe a rischio i riferimenti dei cittadini”.

I componenti del Consiglio Nazionale della FNOMCeO danno dunque mandato al Presidente e al Comitato Centrale di “sostenere con forza” le indicazioni contenute nella mozione. Da parte loro, si impegnano “a sostenere l’operato del Presidente e del Comitato Centrale nell’attuazione del mandato ricevuto, operando nelle proprie realtà locali per sostenere, nell’attuazione delle norme sull’autonomia differenziata, la realizzazione di modelli assistenziali in grado di attuare con efficacia i principi costituzionali di tutela del cittadino”.

“Il secondo Rapporto Fnomceo-Censis, che abbiamo presentato ieri durante il Convegno “Dall’economia al primato della persona” – commenta il Presidente della Fnomceo Filippo Anelli – ha fatto emergere un dato chiarissimo: è ancora profondo l’amore degli italiani per il Servizio sanitario che considerano un vero e proprio tesoro nazionale, così come resta inscalfibile il legame fiduciario tra medici e cittadini. Il 91,7% degli italiani è molto orgoglioso della sanità per tutti, universalista. Sanità che è al primo posto, con oltre il 65% delle preferenze, tra le priorità sulle quali investire. Del resto, lo stesso rapporto indica differenze accentuate a livello regionale nelle assunzioni di medici e negli investimenti sul personale. Per questo abbiamo chiesto di ascoltare il paese che chiede di salvaguardare il nostro SSN, elemento foriero di salute ma anche di sviluppo e coesione sociale”.

“L’autonomia differenziata – afferma Anelli intervistato da Fnomceo Tg Sanità – è un argomento molto sentito dagli Ordini. Le Professioni sono la spina dorsale del Paese, sono elemento essenziale per rendere possibile la garanzia dei diritti che con le loro competenze tutelano. Chiediamo al Governo di riflettere e di non dare alle Regioni questa delega sulle Professioni, che riteniamo debbano essere di esclusiva competenza statale”.