Vaccini. Nuovo allarme OMS: copertura globale ferma all'86% con 2-3 milioni di morti l'anno. Evitabili ulteriori 1,5 milioni di morti se la copertura migliorerà

Nel 2016, circa l'86% dei bambini di tutto il mondo (116,5 milioni di bambini) ha ricevuto 3 dosi di vaccino contro la difterite-tetano-pertosse (DTP3), proteggendoli dalle malattie infettive che possono causare gravi malattie e disabilità o essere fatali. Entro il 2016, 130 paesi hanno raggiunto almeno il 90% della copertura del vaccino DTP3. La situazione aggiornata dall’Oms della copertura immunitaria globale 2016. IL RAPPORTO DI VALUTAZIONE SAGE 2017 DEL PIANO D'AZIONE PER I VACCINI - LA RISOLUZIONE 2017 DELL'OMS.

19 GEN - Senza un’adeguata immunizzazione l’Oms stima 2-3 milioni di morti ogni anno da difterite, tetano, pertosse (pertosse) e morbillo. E  ulteriori 1,5 milioni di morti potrebbero essere evitati se la copertura vaccinalee globale migliorerà.

La copertura globale della vaccinazione - la proporzione di bambini del mondo che ricevono vaccini raccomandati – secondo l’Oms si è arrestata negli ultimi anni.

Nel corso del 2016, circa l'86% dei bambini di tutto il mondo (116,5 milioni di bambini) ha ricevuto 3 dosi di vaccino contro la difterite-tetano-pertosse (DTP3), proteggendoli dalle malattie infettive che possono causare gravi malattie e disabilità o essere fatali. Entro il 2016, 130 paesi hanno raggiunto almeno il 90% della copertura del vaccino DTP3.
 
Questa la situazione aggiornata dall’Oms della copertura immunitaria globale 2016
 
Haemophilus influenzae di tipo b (Hib) provoca meningite e polmonite. Il vaccino Hib è stato introdotto in 191 paesi entro la fine del 2016. La copertura globale con 3 dosi di vaccino Hib è stimata al 70%. C'è una grande variazione tra le regioni. Nella regione dell'Oms delle Americhe, la copertura è stimata al 90%, mentre è solo del 28% nella regione occidentale del Pacifico dell'Oms. La regione dell'Oms del Sud-Est asiatico ha aumentato la copertura dal 56% nel 2015 all'80% nel 2016.
 
L'epatite B è un'infezione virale che attacca il fegato. Il vaccino per l'epatite B per i bambini è stato introdotto a livello nazionale in 186 paesi entro la fine del 2016. La copertura globale con 3 dosi di vaccino contro l'epatite B è stimata all'84% e raggiunge il 92% nel Pacifico occidentale. Inoltre, 101 paesi hanno introdotto una dose di vaccino contro l'epatite B nei neonati entro le prime 24 ore di vita e la copertura globale è del 39 per cento.
 
Il papillomavirus umano è l'infezione virale più comune del tratto riproduttivo e può causare cancro cervicale, altri tipi di cancro e verruche genitali sia negli uomini che nelle donne. Il vaccino contro il papillomavirus umano è stato introdotto in 74 paesi entro la fine del 2016, compresi quattro paesi con introduzione in alcune parti del paese.
 
Il morbillo è una malattia altamente contagiosa causata da un virus, che provoca febbre alta ed eruzioni cutanee e può portare a cecità, encefalite o morte. Entro la fine del 2016, l'85% dei bambini aveva ricevuto una dose di vaccino contro il morbillo entro il secondo compleanno, e 164 paesi avevano incluso una seconda dose nell'ambito dell'immunizzazione di routine e il 64% dei bambini ha ricevuto due dosi di vaccino contro il morbillo secondo l'immunizzazione nazionale orari.
 
La meningite A è un'infezione che può causare gravi danni cerebrali ed è spesso mortale. Entro la fine del 2016 - a 6 anni dalla sua introduzione - oltre 260 milioni di persone nei paesi africani colpiti dalla malattia sono state vaccinate con MenAfriVac, un vaccino sviluppato dall'OMS e dal PATH. Il Ghana e il Sudan sono stati i primi due paesi a includere MenAfriVac nel loro programma di vaccinazione di routine nel 2016.
 
La parotite è un virus altamente contagioso che causa gonfiore doloroso ai lati del viso sotto le orecchie (ghiandole parotidi), febbre, mal di testa e dolori muscolari. Può portare a meningite virale. Il vaccino contro la parotite è stato introdotto a livello nazionale in 121 paesi entro la fine del 2016.
Le malattie da pneumococco comprendono la polmonite, la meningite e la batteriemia febbrile, così come l'otite media, la sinusite e la bronchite. Il vaccino anti-pneumococco è stato introdotto in 134 paesi entro la fine del 2016, di cui tre in alcune parti del paese, e la copertura globale è stata stimata al 42 per cento.
 
La polio è una malattia virale altamente infettiva che può causare paralisi irreversibile. Nel 2016, l'85% dei bambini di tutto il mondo ha ricevuto tre dosi di vaccino antipolio. Destinato all'eradicazione globale, la polio è stata fermata in tutti i paesi tranne Afghanistan, Pakistan e Nigeria. I paesi senza polio sono stati contagiati dal virus importato e tutti i paesi, in particolare quelli che hanno avuto conflitti e instabilità, rimangono a rischio fino a quando la poliomielite non è completamente sradicata.
 
I rotavirus sono la causa più comune di grave diarrea nei bambini piccoli in tutto il mondo. Il vaccino contro il rotavirus è stato introdotto in 90 paesi entro la fine del 2016, di cui sei in alcune parti del paese, e la copertura globale è stata stimata al 25 per cento.
 
La rosolia è una malattia virale che di solito è lieve nei bambini, ma l'infezione durante la gravidanza può causare la morte del feto o la sindrome della rosolia congenita, che può portare a difetti del cervello, del cuore, degli occhi e delle orecchie. Il vaccino contro la rosolia è stato introdotto a livello nazionale in 152 paesi entro la fine del 2016 e la copertura globale è stata stimata al 47 per cento.
 
Il tetano è causato da un batterio che cresce in assenza di ossigeno, per esempio in ferite sporche o nel cordone ombelicale se non viene tenuto pulito. Le spore di C. tetani sono presenti nell'ambiente indipendentemente dalla posizione geografica. Produce una tossina che può causare gravi complicazioni o morte. Il vaccino per prevenire il tetano materno e neonatale è stato introdotto in 106 paesi entro la fine del 2016. Circa l'84% dei neonati è stato protetto attraverso l'immunizzazione. Il tetano materno e neonatale persiste come problemi di salute pubblica in 18 paesi, principalmente in Africa e Asia.
 
La febbre gialla è una malattia emorragica virale acuta trasmessa da zanzare infette. A partire dal 2016, il vaccino contro la febbre gialla è stato introdotto nei programmi di immunizzazione infantile di routine in 35 dei 42 paesi e territori a rischio di febbre gialla in Africa e nelle Americhe. In questi 42 paesi e territori, la copertura è stimata al 45%.
 
Nel 2016, circa 19,5 milioni di bambini nel mondo non sono stati raggiunti con servizi di immunizzazione di routine come il vaccino DTP3. Circa il 60% di questi bambini vive in 10 paesi: Angola, Brasile, Repubblica Democratica del Congo, Etiopia, India, Indonesia, Iraq, Nigeria, Pakistan e Sudafrica.
Il monitoraggio dei dati a livello subnazionale è fondamentale per aiutare i paesi a stabilire le priorità e adattare le strategie di vaccinazione e i piani operativi per affrontare le lacune immunitarie e raggiungere ogni persona con vaccini salvavita.

L'Oms sta lavorando con paesi e partner per migliorare la copertura vaccinale globale, anche attraverso queste iniziative adottate dall'Assemblea mondiale della sanità nel maggio 2012.

Il Global Vaccine Action Plan (GVAP) è una tabella di marcia per prevenire milioni di morti attraverso un accesso più equo ai vaccini entro il 2020. A oggi, i progressi verso gli obiettivi GVAP non sono stati centrati.

Nel maggio 2017, i ministri della sanità di 194 paesi hanno approvato una nuova risoluzione sul rafforzamento dell'immunizzazione per raggiungere gli obiettivi del GVAP. La risoluzione esorta i paesi a rafforzare la governance e la leadership dei programmi nazionali di immunizzazione e a migliorare i sistemi di monitoraggio e sorveglianza per garantire politiche aggiornate sulle guide dati e decisioni programmatiche per ottimizzare le prestazioni e l'impatto. Invita inoltre i paesi a espandere i servizi di vaccinazione oltre l'infanzia, a mobilitare i finanziamenti nazionali e a rafforzare la cooperazione internazionale per raggiungere gli obiettivi del GVAP.

La risoluzione chiede al Segretariato dell'Oms di continuare a sostenere i paesi per raggiungere obiettivi di vaccinazione regionali e globali. Raccomanda di incrementare gli sforzi di advocacy per migliorare la comprensione del valore dei vaccini e l'urgenza di raggiungere gli obiettivi GVAP. Il Segretariato riferirà all'Assemblea della Salute nel 2018, 2020 e 2022 sui risultati rispetto agli obiettivi e agli obiettivi del GVAP.

L'immunizzazione consente di risparmiare milioni di vite ed è ampiamente riconosciuta come uno degli interventi sanitari più efficaci e redditizi al mondo.

L'obiettivo principale della campagna 2017 con il tema #VaccinesWork è stato quello di sensibilizzare sull'importanza della piena immunizzazione durante la vita e sul suo ruolo nel raggiungimento degli obiettivi di sviluppo sostenibile.

Nell'ambito della campagna, l'Oms e i partner hanno puntato a:
• sottolineare l'importanza dell'immunizzazione come massima priorità di investimento per la salute globale;
• promuovere la comprensione delle azioni necessarie per raggiungere il GVAP;
• mostrare il ruolo dell'immunizzazione nello sviluppo sostenibile e nella sicurezza della salute globale.
 


19 gennaio 2018
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